Agenda

Sekce

Vzdělávání

Jiné info

Pro členy společnosti

Funkční odbornost intraoperační neurofyziologie

Funkční odbornost pro Intraoperační neurofyziologii (ION) je udělována po absolvování stáže a praktické zkoušky nositelům funkční odbornosti EEG, EP nebo EMG podle níže uvedených pravidel.

Pro intraoperační monitoraci v omezeném rozsahu (např. v oborech ORL, chirurgie, …) bude požadován garant - neurolog s funkční odborností ION. Praktická stáž a zkouška je vypisována dle dohody, vždy max. 1 uchazeč na 1 pracoviště člena komise.

Přihlášky uchazečů zasílejte na adresy:

• prof. MUDr. Robert Jech, Ph.D., Neurologická klinika 1.LF UK a VFN, Kateřinská 30, 120 00 Praha 2;
• prof. MUDr. Petr Marusič, Ph.D. Neurologická klinika 2.LF UK a FN Motol, V Úvalu 84, 150 06 Praha 5,
• MUDr. Svatopluk Ostrý, Ph.D., Neurologické oddělení, Nemocnice České Budějovice, a.s., B.Němcové 585/54, 370 01 České Budějovice.

Součástí žádosti je potvrzení o zaplacení správního poplatku uchazečem ve výši 600,- Kč na účet ČLS JEP 500617613 / 0300 s variabilním symbolem 20054.

Za stávajících podmínek našeho zdravotnictví jsou pro samostatnou práci a přihlášení se ke zkoušce požadovány 2 roky praxe v oblasti neurofyziologie na operačním sále.

ION – Intrakraniální EEG a přímá kortikální stimulace (ECoG)

Komise:

• prof. Brázdil;
• prim. Hadač;
• prof. Kršek;
• prof. Marusič;
• doc. Vojtěch.

Nutná prerekvizita:

• funkční odbornost EEG
• statut epileptologa uděluje ČLPE

Teoretické znalosti:

• indikace, metodika, významné hodnocené parametry;
• intraoperační ECoG;
• extraoperačních intrakraniálních záznamů;
• intraoperační mapování (přímá kortikální stimulace);
• extraoperační mapování (přímá kortikální stimulace).

Praktické dovednosti:

• účast na indikaci, provedení, vyhodnocení na školícím pracovišti;
• 10 intraoperačních ECoG;
• 5 extraoperačních intrakraniálních záznamů;
• 2 intraoperační mapování (přímá kortikální stimulace);
• 2 extraoperační mapování (přímá kortikální stimulace).

Doporučená literatura:

• Brázdil M, Hadač J, Marusič P. Farmakoresistentní epilepsie. Triton, 1. vyd., 2004

Zkouška:

• ústní pohovor;
• praktická – indikace, provedení a vyhodnocení ECoG a přímé kortikální stimulace na školícím pracovišti (FN Motol, FN u Sv. Anny v Brně, Nemocnice Na Homolce).

ION - Evokované Potenciály (EP)

Komise:

• MUDr. Svatopluk Ostrý, Ph.D.
• MUDr. Martin Němec
• MUDr. Irena Holečková, Ph.D.
• MUDr. Jiří Ceé

Nutná prerekvizita:

• funkční odbornost EP a/nebo funkční odbornost EMG

Teoretické znalosti:

• odpovídající základní funkční odbornosti;
• indikace, guidelines intraoperačního snímání/monitorace.

Praktické dovednosti:

• 50 monitorací na sále, z toho alespoň 10 monitorací na školícím pracovišti;
• 1 účast a 1 snímání v rámci větve ECoG a MER–DBS funkční odbornosti ION.

Doporučená literatura:

• Deletis V, Shils JL. Neurophysiology in neurosurgery: a modern intraoperative approach. Elsevier, San Diego CA, USA, 2002.
• Nuwer M. Intraoperative monitoring of neural function. Elsevier, Amsterdam, The Netherlands, 2008, ISBN 978-0-444-52905-3
• Stejskal a kol. Intraoperační stimulační monitorace. Gradapublishing, Praha, 2006.
• Burke D, Nuwer, M.R., Daube, J., Fischer, C., Schramm, J., Yingling, C.D., Jones, S.J. (1999) Recommendations for the Practice of Clinical Neurophysiology: Guidelines of the International Federation of Clinical Neurophysiology. Electroenceph.Clin.Neurophysiol Suppl. 52:133-148. www.acns.org

Pravidla pro složení zkoušky

Zkouška probíhá:

1. na domovském pracovišti některého z členů komise;
2. alespoň na dvou různých pracovištích, resp. alespoň dvou členů komise;
3. v reálném provozu operačního sálu s asistencí člena komise.

Zkouška obsahuje:

• Celkově 10 intraoperačních monitorací dle aktuálního programu.

Hodnocení (každá část každé IOM je hodnocena známkou jako ve škole 1-5):

• předoperační plán;
• instalace elektrod;
• vedení monitorace.

Kritéria pro složení zkoušky:

• celkový součet známek 30-80: prospěl;
• více než 80: neprospěl;
• součet bodů v každé oblasti méně než 30;
• konsenzuální hodnocení kandidáta všemi členy komise 1x ročně v rámci setkání komise (obvykle sjezd ČSKN);
• všechny podmínky musí být splněny zároveň.

ION - Mikroregistrace pro účely hluboké mozkové stimulace (MER–DBS)

Komise:

• prof. MUDr. Robert Jech, Ph.D.;
• MUDr. Dušan Urgošík, CSc.;
• doc. MUDr. Marek Baláž, Ph.D.

Požadavky:

• funkční odbornost EP nebo EMG nebo EEG (výjimku z požadavku může udělit komise)

Teoretické znalosti:

• odpovídající základní funkční odbornosti;
• diferenciace jednotkové extracelulární aktivity STN, SNr, GPe, GPi v MER záznamu;
• artefakty v MER záznamu a jejich diferenciace;
• základy anatomie a patofyziologie bazálních ganglií;
• stereotaktické cíle v léčbě extrapyramidových syndromů.

Praktické dovednosti:

• 20 peroperační monitorace na školícím pracovišti
• 10 peroperační makrostimulace a vyhodnocení klinické odpovědi

Doporučená literatura:

• DBS in Neurological and Psychiatric Disorders – D. Tarsy, J. Vitek, P. Starr, M. Okun, The Humana Press 2008 Inc., Totowa, NJ, USA, ISBN: 978-1-58829-952-9

Historie:

• 26. 3. 2021 - forma závěrečné zkoušky ION – Intrakraniální EEG a přímá kortikální stimulace (ECoG) : test byl zaměněn za ústní pohovor, doplněna byla školící pracoviště

Graficky stránky navrhl a vytvořil Jan Kremláček